肺发霉？女子咳嗽10多年，医生从肺“挖”出“臭鸡蛋”
发霉的面包，发霉的水果，发霉的木头 夏天湿热，很多东西都容易发霉长毛。可没想到的是，淳安章阿姨（化名）的肺竟然发霉了！而且，一发霉就是 10 年！
反复咳嗽 10 多年，竟是肺发霉了
章阿姨年轻时就长得瘦瘦小小，1 米 6 不到的身高，体重刚过 80 斤。别人都是中年发福，可她过了 40岁后却越来越瘦。原来，章阿姨有个纠缠她多年的老毛病，让她茶饭不思，寝食难安。
章阿姨还记得，那天她正吃着饭，突然一阵剧烈的咳嗽，以为是呛到了，她赶紧喝了几口水。但是没多久又咳嗽起来，反反复复，有时还会咳出血来，尤其夜间干咳，让她经常睁眼到天亮。
她曾到当地多家医院求诊，医生都是按 " 支气管炎、慢性咽炎 "治疗，开了不少止咳化痰的药。但这么多年下来，吃下去的药论斤称，却总不见好。这一咳，就是 10年。长期的折磨，让章阿姨看着就比同龄人衰老 10 多岁。
之后，章阿姨来到了杭州市第一人民医院心胸外科，接诊的是副主任医师冯兴。一番详细的检查后，医师告诉章阿姨："你的肺已经发霉了！"
感染曲霉菌，整个左肺快要 " 沦陷 "
原来，章阿姨得的是肺曲霉病。" 这个病比较罕见，即使在市一医院这种三级综合性医院中，一年也很难遇到几个。" 冯兴介绍。
曲霉菌主要存在于土壤、空气、植物、野生或家禽动物及飞鸟的皮毛，也常见于农田、马棚、牛栏、谷仓等处。当机体抵抗力降低时，病原菌可经皮肤黏膜损伤处或吸入呼吸道，最常侵犯支气管和肺，进而进入血液循环到其他组织或器官。
据章阿姨回忆，自己年轻时曾在煤矿场上班。煤矿厂环境潮湿、阴暗，在这种环境中，她一做就是二十年。正因为如此，曲霉菌在章阿姨的支气管和肺部扎根、发芽、霉变。
因为曲霉菌的感染和侵蚀，章阿姨左肺上叶已经出现了一处鸡蛋大小的空洞，而且正在慢慢变大，再发展下去可能整个左肺都要 " 沦陷"！
医师立刻予以抗真菌药治疗，使之在肺内形成了稳定的曲菌球团，并安排住进病房，准备择期手术。
立马手术，肺里 " 挖 " 出 " 臭鸡蛋 "
打开胸腔后，医生们发现章阿姨的左侧全胸腔粘连，他们在左肺上叶发现了一个直径约 5cm 大小的窟窿，里面堵着一个青灰色豆腐渣样的 "鸡蛋 "，一阵恶臭味袭来。
折磨章阿姨 10 多年的罪魁祸首被 " 揪 " 出来了，就是这曲霉菌球！
术后，章阿姨恢复良好。
曲霉菌普遍存在，如何预防感染？
曲霉菌在自然界中存在感如此之强，平时我们又该如何做好防护呢？
冯兴介绍，最重要的是要提高自身的抵抗力，例如多参加体育锻炼等。抵抗力低的人群可以在医生指导下适当服用增强抵抗力的药物。
另外，真菌感染和环境有一定关系，大家要做好以下几点：
做好居家清洁工作，定期晾晒被褥，勤打扫，及时清理发霉物品。
家中或办公室注意通风，尤其在梅雨季节。
如在疑有曲菌感染的环境工作时，戴防护口罩。
积极治疗慢性病等。 |
发表于 2021-7-25 10:38
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